腹泻就是拉肚子,由于比较常见,大家都觉得不是什么大事。但你知道吗,曾有一名患者从腹泻到死亡,只有不到12小时!看似简单的腹泻,很可能产生严重后果!今天晟禾宝宝要和大家说说关于腹泻,大家的一些“误解”。
拉肚子=腹泻?
每日排便3次到每周排便3次都属于正常排便次数。当粪便稀薄,且每天排便次数超过3次,每天大便量较多,可认为是腹泻。病程超过3周为慢性腹泻,3周以內为急性腹泻。
急性腹泻
病因:
最常见的有肠道疾病,如各种细菌、毒素、病毒、寄生虫感染。
1、感染
▲夏天在外吃烧烤、喝啤酒,回家后上吐下泻,多是病毒或细菌毒素导致的。
▲在卫生条件较差的地方旅行,吃没有完全煮熟的食物或饮水后出现腹泻,可能是感染了细菌或寄生虫。
▲正在或近期有去伤寒病例地区旅行,如出现腹泻、发热要高度警惕。因为伤寒感染是较常见引起急性腹泻的全身性感染性疾病。
2、重金属中毒
如在工作中接触重金属导致中毒,会出现腹泻症状。
3、药物不良反应
许多药物的不良反应可能表现为腹泻。
慢性腹泻
病因:
较为复杂,主要可以归于消化系统、全身系统、药物反应三大类。
1、婴幼儿消化不良
如无发热、烦躁、血便等情况,且停止进食奶粉、牛奶或特定食物48小时后可缓解,则是因为特定营养成分消化不良引起的。
2、内分泌系统疾病
年轻人、中年人,特别是女性,如反复腹泻,且大便量特别多、呈稀水样、没有粘液或脓血,并且表现出烦躁、多汗、口千、多饮、多尿、消瘦等症状,则需注意会否是内分泌系统疾病的可能。
临床上曾出现主要症状是腹泻不适,但最终确诊是“甲状腺功能亢进”的患者。
3、感染
如果慢性腹泻,并且大便呈粘液或脓血便,则需明确是否细菌、寄生虫感染或是炎症性疾病。
4、肠道肿瘤
对老年人来说,如岀现慢性腹泻,则必须首要注意肠道肿瘤的可能。
5、肠易激综合征
部分慢性腹泻是单纯的肠易激综合征,患者并没有实际的病变,大部分只是单纯的心理问题或胃肠动力障碍。
注意!
有感染,不一定要用抗菌药
1、病毒引起的腹泻
在绝大多数人身上,病毒引起的腹泻一般1~8天就会恢复,没必要用任何抗菌药。
○诺如病毒:成人急性腹泻最常见原因,秋冬季节最多。
○轮状病毒:婴幼儿腹泻最常见病原体,在成人中可占腹泻原因的20%左右。
2、细菌引起的腹泻
○很多细菌感染也会引起腹泻,不过多数症状并不严重,可以在3~7天自愈。使用抗菌治疗收益很小。
○只有弯曲菌、耶尔森菌、侵袭性大肠杄菌和霍乱弧菌等少数细菌,会因为直接破坏肠黏膜等引起严重反应,比如重度腹泻、高热、脓血便。
腹泻了怎么办?
记住这4点!
01、注意补水和补液盐
脱水是腹泻最主要最常见的症状,要多饮水,尤其是含有盐分的水分。
腹泻发生后,体內的盐分丢失也比较严重。口服补液盐除了补充水分和电解质,预防或者减轻脱水症状,同时还有减少腹泻次数、减轻呕吐的作用,为家庭药箱必备之药。
02、注意饮食
○腹泻早期
早期可能胃口欠佳,适合食用含有盐分的淀粉类熟食。比如咸粥,记得少食多餐。
○腹泻后期
可逐渐增加少油易消化的其他食物补充热量,比如酸奶、熟制蔬菜、谷类、肉类等;不推荐喝果汁来补充电解质,部分果汁含有较高浓度的果糖,可能加重腹泻。
03、观察粪便
○不用吃药的拉肚子
大多是黄色蛋花样便、水样便,基本是单纯的分泌性腹泻,很少会有血性成分。
○需要抗菌药治疗
常有黏液脓血便岀现,通常都是侵袭性腹泻,且全身症状也重,可能有高热等表现。
这种情况下请及时就诊,不要自己随便用抗菌药治疗。
04、这些情况需要及时就诊
○腹泻持续2天以上没有缓解;
○出现严重的脱水症状,如皮肤干燥、少尿或无尿、严重乏力、眩晕等;
○伴有严重腹痛或者直肠疼痛;
○出现大便带血或者黑便;
○伴有发热并且体温超过39°C。
做好3件事
轻松预防腹泻
1、勤洗手
经常洗手,掌握正确洗手的方式,尤其是毎次入厕后或者在吃饭前一定要记得洗手!
2、养成良好的饮食习惯
①吃生疏菜或水果时仔细清洗干净;
②生熟食所用的菜板和刀不共用,购买生肉后尽可能快地放到冰箱中,减少在室温的时间;
③不直接用手抓食物,餐具及时清洗消毒;
④吃煮熟的海产品等。
3、旅游时注意饮食卫生
外出游玩避免接触被污染的水源,不熟、不干净的食物。
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